С 1 января 2020 года Казахстан перешел на обязательную социально-страховую систему медицины.
Помогатор
При выборе поликлиники врачи советуют выбрать медучреждение в шаговой доступности - на расстоянии не более трех километров. В данном случае врачам будет удобно дойти до пациента пешком, а пациент не будет долго ожидать медика.
При выборе участка необходимо следовать принципам «семейного прикрепления». Если вся семья будет прикреплена к одному участку, то врач общей практики будет знаком с историей болезни как ребенка, так и родителей. Это поможет точнее и оперативнее выставить диагноз и назначить лечение. Также маме будет проще получить больничный лист для работы, если ребенок заболел, так как оба члена семьи прикреплены к одному врачу.
Посмотреть список поликлиник, доступных для прикрепления, можно на сайте Фонда.
Необходимо подать заявку в личном кабинете портала www.eGov.kz. Этот способ доступен всем гражданам без исключения при наличии электронной цифровой подписи или одноразового пароля для входа в кабинет.
Второй способ - необходимо обратиться в регистратуру поликлиники и собственноручно написать заявление с предоставлением документа, удостоверяющего личность.
Этот способ доступен:
- пенсионерам и инвалидам
- студентам
- законным представителям ребенка и опекунам инвалидов с детства
- детям, родившимся за границей
- осужденным, отбывающим срок наказания в колонии
- военнослужащим срочной службы
- представителям детей, находящихся в домах малютки, а также сирот и престарелых
- лицам, оформляющим прикрепление по официальной доверенности
Вы можете сменить поликлинику прикрепления по следующим причинам:
- при изменении места постоянного или временного проживания, работы или учебы (более, чем на месяц);
- в случаях реорганизации или ликвидации медицинской организации;
- не чаще одного раза в год при свободном выборе врача и медицинской организации;
- в период кампании прикрепления, который проводится в поликлиниках ежегодно с 15 сентября по 15 ноября.
В прошлом году девять тысяч жителей Алматы воспользовались правом выбора медицинских организаций во время кампании прикрепления и сменили поликлиники.
Да, могут, если вы проживаете вне территории обслуживания поликлиники и вы не согласны отказаться от услуги вызова врача на дом.
Также вам могут отказать, если вы уже использовали право свободного выбора в текущем году.
Да, если она находится в списке постравщиков услуг в рамках ОСМС.
Посмотреть список поликлиник, доступных для прикрепления, можно на сайте Фонда.
Условия со стороны Фонда для частных и государственных медицинских организаций одинаковы. Все требования, которые относятся к государственным, они же распространяются и на частные клиники.
В гарантированный объем бесплатной медпомощи, который доступен всем жителям страны вне зависимости от их статуса в системе страхования, в него включены скорая медицинская помощь и санитарная авиация, экстренная стационарная помощь, паллиативная помощь. Наряду с этим, при социально значимых заболеваниях, основных хронических заболеваниях будет доступна консультативно-диагностическая помощь, амбулаторное лекарственное обеспечение, плановая и стационарная помощь, а также медицинская реабилитация при туберкулезе.
В пакет ОСМС включены консультативно-диагностическая помощь, в том числе дорогостоящие лабораторные услуги, амбулаторное лекарственное обеспечение сверх ГОБМП, стационарозамещающая помощь и плановая стационарная помощь, за исключением случаев лечения в рамках ГОБМП, медицинская реабилитация и восстановительное лечение.